اصل اندازه گیری ETCO2

ظهور منحنی نظارت بر دی اکسیدکربن نفس بازدم یکی دیگر از پیشرفتهای اساسی در استفاده از فناوری غیر تهاجمی برای نظارت بر عملکرد ریه ، به ویژه عملکرد تهویه ریه است که امکان نظارت مستمر و کمی بیماران را در بالین ، به ویژه برای بیماران بیهوشی فراهم می کند ، بخش های ICU و بخش های تنفسی. پشتیبانی تنفسی و مدیریت تنفسی شاخص های واضحی را ارائه می دهند.

در طی فرایند تنفس ، غلظت دی اکسید کربن اندازه گیری شده و زمان مربوطه یکی به یک ردیابی می شود تا منحنی به اصطلاح دی اکسید کربن بدست آید. منحنی استاندارد به چهار قسمت تقسیم می شود ، یعنی شاخه صعودی ، فلات آلوئول ، شاخه نزولی و پایه. بازدم از نقطه شاخه صعودی P شروع می شود و از Q به نقطه R منتقل می شود. QR نشان دهنده فلات آلوئولار است (فاز اوج نیز نامیده می شود) ، و نقطه R مقدار اوج فلات آلوئول است. این نقطه نشان دهنده غلظت دی اکسید کربن جزر و مدی (جزر و مدی نهایی) است. آغاز شاخه نزولی به معنی شروع استنشاق است. با استنشاق گاز تازه ، غلظت دی اکسید کربن به تدریج به حالت اولیه برمی گردد. بنابراین ، PQR مرحله بازدم و RSP مرحله الهام است. منطقه بین منحنی و پایه را می توان با انتشار دی اکسید کربن مقایسه کرد.

متداول ترین روش مورد استفاده طیف سنجی جذب مادون قرمز است که بر این اساس استوار است که وقتی نور مادون قرمز از نمونه گاز عبور می کند ، میزان جذب آن مربوط به غلظت دی اکسید کربن است (CO2 به طور عمده نور مادون قرمز را با طول موج 4260nm جذب می کند). واکنش سریع و اندازه گیری راحت است. در همان زمان ، روش های دیگری مانند طیف سنجی جرمی ، طیف سنجی رومی ، طیف سنجی فوتواکستیک ، روش الکترود شیمیایی دی اکسید کربن و غیره وجود دارد.

بسته به موقعیت سنسور در جریان هوا ، دو روش نمونه گیری معمولاً استفاده می شود: جریان اصلی و سوراخ کناری. نمونه گیری اصلی برای اتصال سنسور در راه هوایی بیمار&# 39 است. مزیت این است که مستقیماً با جریان هوا در تماس است و پاسخ تشخیص سریع است. ترشحات راه هوایی یا بخار آب تأثیر کمی بر اثر نظارت دارد. هیچ گازی از بین نمی رود عیب این است که وزن سنسور نسبتاً زیاد است. یک فضای مرده اضافی (حدود 20 میلی لیتر) اضافه می شود. برای بیماران فاقد کاتتر نای مناسب نیست. نمونه برداری از سوراخ کناری به منظور مکش مداوم بخشی از گاز از راه هوایی از طریق لوله نمونه برای اندازه گیری است. سنسور مستقیماً به مدار تهویه متصل نیست و فضای مرده مدار را افزایش نمی دهد. وزن اجزا را افزایش نمی دهد. برای بیماران فاقد کاتتر نای ، لوله نمونه گیری اصلاح شده هنوز می تواند اندازه گیری های دقیق را از طریق حفره بینی انجام دهد. نقطه ضعف این است که پاسخ تشخیص کمی کند است. نمونه برداری تحت تأثیر بخار آب یا ترشحات مجاری هوایی قرار می گیرد. باید مراقبت شود که مقدار گاز از دست رفته به دلیل نمونه برداری در هنگام بیهوشی با جریان کم یا بیهوشی کودکان از بین برود. در حال حاضر ، بیشتر مانیتورها از روش نمونه برداری از سوراخ های جانبی استفاده می کنند.