مطالعه نشان می دهد که دستگاه ECG قابل کاشت در بهبود تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی در بیماران سکته مغزی ایسکمیک موثر است

مطالعه نشان می دهد که دستگاه ECG قابل کاشت در بهبود تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی در بیماران سکته مغزی ایسکمیک موثر است.

بر اساس نتایج کارآزمایی PER DIEM، در بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک بدون شواهد قبلی فیبریلاسیون دهلیزی، 12 ماه نظارت ECG قابل کاشت نسبت به 30 روز نظارت خارجی احتمال بیشتری برای تشخیص AF داشت.

محققان به طور تصادفی 300 بیمار سکته مغزی ایسکمیک (سن متوسط، 64 سال؛ 40 درصد زن؛ میانه CHA2DS{4}}VASc امتیاز 4) با فیبریلاسیون دهلیزی تشخیص داده نشده را برای دریافت یک ضبط کننده حلقه قابل کاشت طولانی مدت (Reveal LINQ، Medtronic) اختصاص دادند. به‌علاوه نظارت از راه دور (MyCareLink، Medtronic) یا ضبط‌کننده‌های حلقه‌ای با رویداد خارجی (Spiderflash-t، Sorin).

در 12 ماهگی، 15.3 درصد از گروه کاشته شده و 4.7 درصد از گروه خارجی AF قطعی یا بسیار محتمل داشتند (تعریف شده به عنوان یک قسمت AF تایید شده حداقل 2 دقیقه طول می کشد)، با تفاوت بین گروه 10.7 درصد برای اولیه. نتیجه؛ 95 درصد CI, 4-17.3; RR=3.29; 95 درصد فاصله اطمینان، 1.{16}}.42; P=0.003.

نتیجه ثانویه زمانی تا اولین قسمت AF که حداقل 2 دقیقه طول کشید در گروه ایمپلنت در مقایسه با گروه خارجی کمتر بود (HR تعدیل شده=3.36؛ 95 درصد فاصله اطمینان (CI, 1.44-7.84). P=0.005؛ log-rank P=0.002)، به گفته محققان، پیامدهای ثانویه مرگ یا تشخیص AF در 12 ماهگی بیشتر در گروه ایمپلنت رخ داده است (17.3 درصد در مقابل 6.7 درصد). ؛ تفاوت بین گروهی 10.7 امتیاز درصد؛ 95 درصد فاصله اطمینان (CI)، 3.{22}}.9؛ P{24}}.007؛ aHR=2.64؛ 95 درصد فاصله اطمینان (CI)، 1.{{30} }}.29؛ P{32}}.009).

هیچ تفاوتی بین دو گروه از نظر پیامدهای ثانویه حمله ایسکمیک گذرا، سکته مغزی ایسکمیک مکرر، خونریزی داخل مغزی یا مرگ وجود نداشت. یک عارضه جانبی جدی مربوط به دستگاه در گروه ایمپلنت رخ داد اما هیچ یک در گروه خارجی رخ نداد. محققان نوشتند که تمام تشخیص های فیبریلاسیون دهلیزی منجر به تجویز داروهای ضد انعقاد خوراکی شد.

باک و همکارانش نوشتند: "پایش طولانی مدت قلب همه بیماران سکته مغزی بدون وقوع مستند فیبریلاسیون دهلیزی، پیامدهای هزینه ای دارد." ضبط کننده حلقه قابل کاشت مورد استفاده در این مطالعه یک دستگاه یکبار مصرف بود. در حالی که آزمایش روزانه PER DIEM نشان داد که میزان نظارت مورد نیاز برای AF نسبتاً کم است، هنوز ثابت نشده است که آیا پذیرش گسترده‌تر ضبط‌کننده‌های چرخه کاشتنی منجر به نرخ سکته مغزی کمتر می‌شود و یا خیر. مزایای اقتصادی برای سلامتی ... برای شناسایی زیر گروه‌هایی از بیماران سکته مغزی که در آنها ضد انعقاد تجربی مقرون به صرفه‌تر از استراتژی نظارت بر قلب گسترده‌تر است، تحقیقات لازم است.

Pray-med یک تولید کننده حرفه ای مواد مصرفی مانیتور است. 26 سال است که تولید و فروش می کند. سیم سرب ECG گواهینامه چند ملیتی را دریافت کرده و دارای برد کامل است. محصولات ECG شامل سیم های سرب ECG برای نمایشگرها، کابل های ECG، یکبار مصرف، قابل تکرار، تقسیم، یکپارچه و آداپتورها می باشد. لطفا در صورت لزوم با ما تماس بگیرید.